陰圧閉鎖療法(NPWT)は、真空源を使用して急性または慢性の創傷治癒を促進し、感染症と戦うことによる非侵襲的治療技術です。
NPWTは、創傷被覆材(ガーゼまたはフォーム)、ドレナージチューブ、閉塞性透明フィルム包帯で構成され、陰圧(大気圧未満)を供給する真空源に接続されています。整形外科外傷、軟部組織外傷、植皮、褥瘡、静脈性下腿潰瘍、糖尿病性足潰瘍、火傷、外科的感染症、その他の主要な外科的創傷の管理など、多くの種類の創傷の臨床治療に使用されます。
NPWTは、閉鎖ドレナージシステムを使用して、創傷床に制御された吸引(真空)を適用します。創傷は最初に創傷充填剤(ガーゼまたはフォーム)で満たされ、圧力が創傷床に均等に分散されるようにします。次に、傷口を粘着性のプラスチックフィルムで密封し、ドレーンを真空ポンプに接続します。傷ついた液体はドレンから吸い出され、キャニスターに集められます。
データは、NPWTが優れた臨床的利益を提供し、創傷治療のコストを大幅に削減することを示しています。 NPWTは、湿った環境を作り出し、滲出液を排出し、組織の浮腫を減らし、創傷の縁を収縮させ、創傷床を機械的に刺激し、創傷の縁の血流を変化させ、血管新生と肉芽組織の形成を刺激します。 NPWTは、傷口が密閉されているため、感染に対する保護を提供できます。さらに、ドレッシングの交換頻度を減らす必要があるため、汚染のリスクをさらに減らすことができます。
NPWTシステムは、整形外科外傷、軟部組織外傷、植皮、褥瘡、静脈性下腿潰瘍、糖尿病性足潰瘍、火傷、外科的感染症、およびその他の主要な外科的創傷の管理を伴う患者に適応されます。
未治療の骨髄炎
露出した動脈、静脈、臓器または神経
痂皮が存在する壊死組織
創傷の悪性腫瘍(生活の質を高めるための緩和ケアを除く)
非腸管および未踏の瘻
吻合部位
出血傾向
負圧創療法は通気性の良い無菌性ドレッシングを採用し,肉芽の成長を促進し,創傷面を完全に覆うことができる。傷を封じた後、吸引装置を使用して、ドレッシングの表面を連続的に引きつけ、以下の効果と利点を達成するために、創傷の分泌または腐敗した潰瘍組織の脱落を促進し、治癒過程に影響を及ぼす長期的な存在を避け、不必要な感染を引き起こす。ほとんどの細菌が負圧の下で生き残ることができないので、効果的に細菌感染を防ぐ。
陰圧創療法には適していない創傷型を知ることは非常に重要である。露出した血管、動脈、器官および神経のような露出した傷のために、NPWT治療的非侵襲的技術を避けるべきである。そのうえ、あなたはESチャー(非腸の、そして、未踏の瘻)で未治療の骨髄炎、壊死組織の処置のためにこの療法を決して利用してはいけません。npwtは吻合部や傷の悪性度にも不適である。
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